자기파괴적 성격장애

자기 파괴적 성격 장애는 마조히즘적 성격 장애라고도 합니다. 이는 1987 년에 개정된 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-III-R)의 3 판 부록에서 논의되었으나 공식적으로 매뉴얼에 포함되지는 않았습니다. 대안으로 달리 명시되지 않은 진단 성격 장애는 DSM-5에서 계속 사용됩니다. 향후 버전에 제안되는 분류는 지정된 성격 장애 특성입니다. 일부 연구자와 이론가는 DSM-III-R 기준을 계속 사용합니다.

출처 픽사베이

진단

# 추가 검토를 위해 DSM III-R에서 제안 된 정의

자기 파괴적 성격 장애의 특징은 다음과 같습니다. 

A) 성인 초기에 시작하여 다양한 맥락에서 나타나는 자멸적 행동의 만연한 패턴이 있습니다. 다음 중 적어도 5 개에 포함이 되면 진단을 내릴 수 있습니다. 그 사람은 종종 즐거운 경험을 피하거나 훼손하고 자신이 겪게 될 상황이나 관계에 이끌 리며 다른 사람이 그들을 돕지 못하게 할 수 있습니다.

1. 더 나은 옵션이 분명히 있는데도 실망, 실패 또는 학대로 이어지는 사람과 상황을 선택합니다.
2. 다른 사람의 도움 시도를 거부하거나 비 효과적으로 만듭니다.
3. 긍정적인일(예 : 새로운 성취) 뒤에, 우울증, 죄책감 또는 고통을 유발하는 행동으로 반응을 합니다. 
4. 화를 내거나 다른 사람의 반응을 거부 한 뒤에 오히려 상처를 입거나 패배감을 느끼거나 굴욕감을 느낍니다. (예 : 공개적으로 배우자를 조롱하고, 화를 내며 반박한 후 황폐함을 느낌. )
5. 쾌락의 기회를 거부하거나 자신을 즐기는 것을 인정하기를 꺼립니다. (적절한 사회적 기술과 쾌락을 위한 능력이 있음에도 불구하고)
6. 능력을 입증 했음에도 불구하고 개인 목표에 중요한 작업을 수행하지 못합니다. (예 : 동료 학생들이 논문 작성을 돕지만 자신의 논문을 작성할 수 없음)
7. 지속적으로 자신을 잘 대하는 사람들에게 관심이 없거나 거부감을 느낍니다.
8. 상대방이 요구하지 않는 과도한 자기희생에 관여합니다.
9. 즐거운 경험을 피하거나 약화시킵니다.

B) A의 행동은 신체적, 성적 또는 심리적 학대에 대한 반응이나 예상으로 만 발생하지 않습니다. C) A의 행동은 그 사람이 우울할 때만 발생하지 않습니다.

 

# DSM-IV에서 제외

역사적으로 마조히즘은 여성의 복종과 관련이 있습니다. 이 장애는 주로 남성에 의해 유발된 것으로 간주되는 가정 폭력과 관련하여 정치적으로 논란이 되었습니다. 그러나 많은 연구에 따르면 이 질환이 흔하다고 합니다. 1994 년 DSM-IV에서 제외되었음에도 불구하고 인간 행동의 많은 측면을 설명하며 임상의들 사이에서 널리 사용되고 있습니다. "사회적, 직업적 또는 기타 중요한 기능 영역에서 임상적으로 심각한 고통이나 장애를 유발하는 성적 마조히즘은 여전히 DSM-IV에 있습니다.

 

# Millon의 하위 유형 

Theodore million 은 마조히스트의 네 가지 하위 유형을 제안했습니다. 모든 개인 마조히스트는 다음 하위 유형 중 하나 이상에 해당하지 않을 수 있습니다. 

하위유형	기술	성격 특성
고결한 마조히스트	히스트리오닉(관심병) 기능을 포함합니다.	자랑스럽고 비이기적이고 자기 부인을 많이 하며 자기 희생적입니다. 자기 고행자로 무거운 짐은 고귀하고 의롭고 성스럽게 판단합니다. 다른 사람들이 충성과 신실함을 인정하길 바랍니다. 이타주의와 관용에 기대하고 있습니다.
소유 마조히스트	부정적 기능을 포함합니다.	질투하고 과잉 보호하며 필수 불가결하게 올가미 행동을 합니다. 잘못을 희생함으로써 다른 사람을 가두고, 통제하고, 정복하고, 노예화하고, 지배합니다. 의무적으로 의존에 의한 통제를 합니다.
자력 마조히스트	회피기능을 포함하고 있습니다.	"성공에 의해 망가졌다"; "패배를 통한 승리"를 경험합니다. 개인적인 불행, 실패, 굴욕 및 시련에 만족합니다. 최선의 이익을 피합니다. 희생 당하고, 파멸하고, 수치를 당하기로 선택합니다.
억압된 마조히스트	우울할 특징을 포함합니다.	진정한 비참함, 절망, 고난, 고뇌, 고통, 질병을 경험합니다. 다른 사람에게 죄책감을주는 데 사용 된 불만과 책임을 면제하고 억압자에게 부담을 주어 분노를 표출합니다.