정이든 정보노트
주의력결핍, 과잉 행동 장애 ADHD 본문
주의력 결핍, 과잉 행동 장애 ( ADHD은 )는 신경 발달 장애를 특징으로 부주의, 과도한 에너지 그리고 관찰 충동이 있습니다. 일부 ADHD 환자는 감정 조절에 어려움을 겪거나 실행 기능에 문제가 있습니다. 진단을 위해서는 증상이 6개월 이상 지속되어야 하며 적어도 두 가지 환경(학교, 가정, 직장 또는 여가 활동 등)에서 문제를 가지고 있어야 합니다. 어린이의 경우 주의를 기울이는데 문제가 있으며 학교 성적이 저하될 수 있습니다. 또한 다른 정신 장애 및 물질 사용 장애와 관련이 있습니다. 특히 현대 사회에서 장애를 유발하지만 많은 ADHD 환자는 흥미롭거나 보람 있는 것에 지속적인 주의를 기울일 수 있습니다.
소아 및 청소년에서 가장 일반적으로 연구되며 진단되는 정신 장애에도 불구하고 대부분의 경우 정확한 원인이 알려져 있지 않습니다. 유전 인자 위험은 75 %에 이르는 것으로 추정됩니다. 니코틴이 임신 중에 노출된 경우 위험할 수 있습니다. 양육 방식이나 훈육 방식과는 관련이 없는 것으로 보입니다. DSM-IV 기준으로 진단할 경우 소아의 약 5-7%에 영향을 미치고 ICD-10 기준으로 진단할 경우 1-2%에 영향을 미칩니다. 2019년 기준으로 전 세계적으로 8,470만 명이 영향을 받는 것으로 추정됩니다. 비율은 국가 간에 유사하며 비율의 차이는 대부분 진단 방법에 따라 다릅니다. ADHD는 남아에서 여아보다 약 2배 더 자주 진단되지만 여아에서는 증상이 진단 기준과 다르기 때문에 종종 간과되기도 합니다. 소아기에 진단된 사람들의 약 30-50%가 성인이 되어서도 증상이 지속되며 성인의 2-5% 에서 이 증상이 나타납니다. 성인의 경우 과잉행동보다는 내적 안절부절이 나타날 수 있습니다. 성인은 종종 장애의 일부 또는 전체를 보상하는 대처기술을 개발합니다. 분리 상태에서는 다른 말을 하는 것이 어렵지만 통상의 동작 범위 내에서는 높은 수준의 활동을 할 수 있습니다. 주로 소아에서 진단되지만 성인에서도 진단됩니다. 여성은 종종 같은 조건으로 사는 남성보다 훨씬 늦게 진단을 받습니다. 여성의 ADHD는 종종 진단 기준과 다르게 나타납니다. 이 두 가지 요인으로 인해 일부 여성은 성인이 될 때까지 진단을 받지 못한 채 남아 있는 경우도 있습니다. ADHD 관리 권장 사항은 국가마다 다르며 일반적으로 약물, 상담 및 생활 방식 변화의 조합을 포함합니다. 영국 가이드라인은 첫 번째 반응으로 ADHD에 대한 개인 및 보호자를 위한 환경 수정 및 교육을 강조합니다. 증상이 지속되면 연령에 따라 부모 교육, 약물 치료 또는 심리 치료(특히 인지 행동 치료 )를 권장할 수 있습니다. 캐나다와 미국의 지침에서는 1차 치료가 행동 요법을 단독으로 하고 학 전 아동을 제외하고는 약물과 행동 요법을 함께 권장합니다. 5세 이상의 어린이 및 청소년의 경우 각성제 치료는 최소 24개월 동안 효과적입니다. 그러나, 일부 이러한 틱, 심한 우울증 및 또는 불안 및 심장 질환과 같은 잠재적으로 심각한 부작용을 있을 수 있습니다. 의학 문헌은 18세기부터 ADHD와 유사한 증상을 기술하고 있습니다. 1970년대부터 ADHD와 그 진단 및 치료에 대한 논란이 있었습니다. 임상의, 교사, 정책 입안자, 학부모, 언론이 논쟁을 벌였습니다. 주제로는 ADHD의 원인과 치료에 각성제 사용이 포함됩니다. 대부분의 의료인들은 ADHD를 어린이와 성인의 진정한 진단으로 받아들이고 있으며, 과학계에서는 주로 어떻게 진단하고 치료하는지에 대한 논쟁이 집중되고 있습니다. 1980년부터 1987년까지, 공식적으로 주의력 결핍 장애 ( ADD)로 알려졌습니다. 이전 에는 아동기의 과다운동반응으로 알려졌습니다.